1184 Budapest, Dolgozó u. 12. +36-1-290-7256 Viberüzenet: 06-20-498-4243

 
Tippek közösségbe járó gyerek tüneteinek otthoni kezelésére
D vitamin
Láz
 

Tippek közösségbe járó gyerek tüneteinek otthoni kezelésére

 
Kedves Szülők!
Egy kis útmutatót állítottam össze otthoni kezelés céljából az egyébként egészséges, de akutan megbetegedett gyerekek számára. Nagyját már tudják, itt csak rendszereztem a tudnivalókat, talán segítségükre lesz.
 
1. Nátha (orrfolyás, orrdugulás)
- gyakori és alapos orrfújás, orrszívás tengervizes sóoldattal való besprayzés után (ez feloldja a váladékot és segít az ürülésben), majd hatóanyagos orrcsepp (1 éves kor alatt Nasivin baby, utána Nasivin, Otrivin, Nasic, Otrivin kornak megfelelő kiszerelése)
- arcmelegítés, infrázás 2x10 perc 30-60 cm-re ülve csukott szemmel a lámpa előtt
- nyákoldó, köptető használata (Sinupret, esetleg Rinathiol köptető, Mucopront)
1-2 hétig eltarthat, ha közben beszínesedik az orrváladék, írunk antibiotikus orrcseppet. Ha elhúzódóbb az orrfolyás, allergia is szóbajön. 
 
2. Torokfájás (ha nem lázas a gyermek és a szülő beletekintve piros, erezett torkot lát)
- torokfertőtlenítők: Tantumverde (spray vagy szopogatós), Septofort, Strepsils stb.
- méz, hársfa tea
- fájdalomcsillapítók: Nurofen, Cataflam, Flamborin
Lázas állapot, fehéres mandulák esetén kell orvoshoz menni vagy ha 3 napon túl nem javul, és magas láz jelentkezik.
 
3. Fülfájás
- Nurofen vagy Cataflam 2-3x  fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentés céljából
- Otipax fülcsepp 3x
- Nátha kezelése (lásd 1-es pont)
Láz, fülfolyás, bágyadtság, elesettség esetén orvosi vizsgálat vagy fülészet szakvizsgálat.
 
4. Köhögés
- nátha kezelése (ld. 1-es pont), leggyakrabban a garatba hátrafolyó váladék okozza a köhögést (fekve köhögő gyerek pl.)
- napközben köptető, nyákoldó alkalmazása pl: gyógynövényes - Sinupret, Tussirex, Bronchostop vagy hatóanyagos - Mucopront, Rinathiol, Ambroxol, ACC, Fluimucil)
- inhalálás Salvus vízzel naponta 2-3x
- méz, hársfa tea
-Köhögéscsillapítást csak éjszakára alkalmazunk, nappal a "hagy ürüljön ki a váladék és a  légúti irritáló tényező" elv érvényesül. Éjszakára lehet esetleg Fenistil cseppet, allergiásoknak Lordestin szirupot vagy Cetirizine cseppet.
Ha a köhögés lázzal, fulladással, nehézlégzéssel jár vagy "túl sokáig" tart, akkor kell jelentkezni.
 
5. Láz (lásd az oldalon lejjebb)
 
6. Influenzaszerű tünetek (láz, köhögés, orrfolyás, orrdugulás, fejfájás, rossz közérzet)
- italporok: 6-12 éves korig Coldrex junior, 12 éves kortól Coldrex, Neocytran
- 1-5-ös pontból terápiás kombináció a tünetek szerint
 
7. Hasmenés
- folyadékpótlás: nem túl tömény cukor és ásványi anyag tartalmú italok lehűtve (20%-os almalé, cukros tea, HIPP vagy Biogaia ORS, Elaktrolyt por)
- Bélflóra helyreállító: BioGaia, Enterol, Lactiv stb.
- széklet állagjavítók: Tasectan, Smecta
- nem javasolt: széntabletta, erős diéta (tej kerülése szóbajön)
 
8. Ismétlődő hányás
- Lassú kortyonként itatás kb. 5 percenként egy-egy kiskanállal kezdve, fokozatos folyadékpótlás: nem túl tömény cukor és ásványi anyag tartalmú italok lehűtve (20%-os almalé, cukros tea, HIPP vagy Biogaia ORS, Elaktrolyt por) - bár nem mindenki javasolja, kaphat egy kis B6 ampullát lassan itatva (jót szokott tenni és biztosan nem árt)
- pihenés, kevés mozgás, szellőztetés
Ha 6-8 órán túl nincs vizelete, bágyadt, elesett, aluszékony, orvosi vizsgálat javasolt,
 
 
 

D vitamin

D vitamin szükséges a csontok, a fogak fejlődéséhez, szerepet játszik a sejtek aktivitásában, szaporodásában. Hiánya növeli a például a fertőzések, csonttörések, szívbetegségek, cukorbetegség és egyes rosszindulatú daganatok kockázatát.
A felső légúti betegségek esetében pozitív hatása van a D-vitamin pótlásának. A meghűlés, influenza és más enyhébb, a koronavírusok által is okozott felső légúti betegség télen gyakrabban fordul elő, ebben szerepe lehet az alacsonyabb D-vitamin szintnek is. Vagyis úgy tűnik, a D-vitamin véd a légúti fertőzésekkel szemben, és ismert az is, hogy a nyiroksejtekre, a kórokozó-ellenes fehérjék termelődésére is pozitív hatást gyakorol.
A napsütés aktivizálja a D vitamin készletünket. Magyarországon márciustól októberig napi 15 perc napozás elegendő szabad kezekkel, arccal vagy lábbal (ez nem növeli a bőrrák kockázatát), télen azonban pótolni kell, és ilyenkor is ajánlott a szabad levegő napi 30-60 percben.
 
A hazai ajánlás napi D-vitamin-bevitelre
(NE=Nemzetközi Egység, 1 NE = 0.025 μg D3-vitamin):
  • Csecsemők számára: 400-1000 NE (1 csepp Vigantol)
  • Gyermekek számára: 600-1000 NE (1-2 csepp Vigantol)
  • Serdülők számára: 800-1000 NE (2 csepp Vigantol)
  • Felnőttek és várandósok számára: 1500-2000 NE
A D vitamin készítmények egy jó része vény nélkül kapható (Vigantol, Naturland D3, Béres Vita D3 stb.), a kedvezményes készítmények vénykötelesek (erről mindig aktuálisan tájékoztatjuk az érdeklődőket).
 
 

Láz

Nem kell megijedni a láztól, érdemes ismerni ezt a tünetet, egy kicsit „megbékélni” azzal, hogy a gyermekkorban ez nagyon sok  „ártalmatlan” betegség velejárója is lehet (legtöbbször közösségi fertőzéseké). Ez egy immunreakció következménye, magasabb hőmérsékleten hamarabb elpusztulnak a kórokozók.

Ha a gyermek általános állapota nem rossz, itatható, akkor várhat a szülő. Magas lázat is jól tűr sok gyermek, a láz önmagában  nem tesz kárt a szervezetében, nem okoz maradandó szívkárosodást, sőt nem fokozza a lázgörcs veszélyét sem. Figyelni kell rá, mesélni, pihenni hagyni.

Lázat csillapítani akkor kell, ha nem jó a közérzete, gyenge, „nem tetszik” a gyerek. 38-38,5 ° C-os láztól gyógyszeres kezelést és esetleg óvatos fizikai hűtést lehet végezni (ne legyen rossz élmény, inkább kitakarás, finom hűtése a fürdővíznek, óvatos borogatás).
Orvosnál jelentkezni akkor szükséges, ha elesett, nagyon bágyadt, aluszékony, nem itatható, erős hányás, hasmenés, köhögés jelentkezik vagy ha 3 napnál tovább tart, esetleg riasztó bőrtünetek jelentkeznek (lilás piros összefolyó foltok pl.).
 
Ajánlom a lazbarat.hu honlapot, amelyről egy „app” is letölthető a lázcsillapítással kapcsolatban.
 
Hónaljban mért értékek esetén:

36-37°C normális testhőmérséklet
37-38°C hőemelkedés
38-39°C mérsékelt láz
39°C felett magas láz 

 
Végbélben (kb. 2 cm-re bedugva enyhén bekrémezett hőmérővel) mért értékek esetén ez fél fokkal magasabb, azaz (levonás vagy hozzáadás nélkül):

36,5-37,5°C normális testhőmérséklet 
37,5-38,5°C hőemelkedés
38,5-39,5°C mérsékelt láz
39,5°C felett magas láz

Lázcsillapításhoz választék:
Csecsemők, 10 kg alatt  (1-12 hónapos)  
Noraminophenazon lázkúp (100 mg), Mexalen kúp (125 mg) vagy Nurofen kúp (60 mg): 5 kg alatt ½ kúp   5-10 kg 1 kúp, max. 4x naponta
Nurofen szirup: 2,5 ml 5 kg alatt max. naponta 2x,  5-10 kg max. naponta 4x
Panadol baby szirup: 5 kg alatt 2,5 ml, 5-10 kg 5 ml  max.naponta 4x
Flamborin csepp: 2 kg-ként 1 csepp max. naponta 3x
Kisdedek 10-15 kg (1-3 év)
Antipyretikus kúp (pro parvulo): 1 kúp max. 3x naponta
Nurofen szirup: 5 ml max.naponta 3x
Cataflam csepp: annyi csepp, ahány kg, max. 3x naponta
Panadol szirup: 7,5 ml  max.naponta 4x
Flamborin csepp: 2 kg-ként 1 csepp max. naponta 3x
Kisgyermek 15-20 kg (3-6 éves)
Noraminophenazon lázkúp (200 mg): 1 kúp, max. 3x naponta
Nurofen szirup: 7,5 ml max.naponta 3x
Cataflam csepp: annyi csepp, ahány kg, max. 3x naponta
Flamborin csepp: 2 kg-ként 1 csepp max. naponta 3x
Gyermekek 20-40 kg
Algopyrin tabletta:  ½ tabletta max. naponta 3x
Panadol tabletta: ½ tabletta max. naponta 3x
Cataflam Dolo: 1 tabletta max. naponta 3x
Nurofen szirup: 10-15 ml max.naponta 3x
Ezek közül csak a Cataflam csepp receptköteles, mindegyik másik recept nélkül kapható. 
 
A lázcsillapítók többségének fájdalomcsillapító hatása is van, így fül-, torok- vagy fejfájás esetén egyben ezt is kihasználhatjuk.
 
Minden lázcsillapító 6-8 órán belül megismételhető, de különböző hatóanyagú gyógyszerek is lehetnek kombinálva, így 2-3 óránként adható az egyik vagy a másik. Fontos! Ugyanolyan hatóanyagú gyógyszer, de más nevű (pl. Panadol és Mexalen; vagy Nurofen és Algoflex) 6 óránál hamarabb nem adható be.
A láz növeli a folyadékigényt, ezért a lázas gyermek minél többet igyon!
Lázas gyereket nem szabad közösségbe vinni. Egyrészt azért nem, mert a lázas szak alatt fertőzi meg a legkönnyebben a társait, másrészt azért, mert saját maga is könnyebben kap el egy másik fertőzést! A lázas betegség után, két lázmentes nap elteltével érdemes visszamenni bölcsődébe, óvodába vagy iskolába.
Ez nem jelenti azt, hogy nem mehet levegőre, sőt, a friss levegő minden betegségben csak jót tesz. Ám lehetőleg úgy kell időzíteni, hogy ne emelkedő lázmenetben menjen ki, és inkább csak a saját kertbe, vagy kevésbé zsúfolt játszóterekre.
 
 
 
 
GYERMEKRENDELŐ - Dr. Simon Noémi gyermek háziorvos 2021 • design Infosystem CDS